منتديات الصياد دوت نت

منتديات الصياد دوت نت (http://forum.elsayyad.net/index.php)
-   مستشارك التأميني (http://forum.elsayyad.net/forumdisplay.php?f=8)
-   -   تامين اقل من المدة لصرف المعاش - مبيض محارة (http://forum.elsayyad.net/showthread.php?t=14580)

الصياد 20-05-2018 10:52 AM

مطلوب عن مدة الاشتراك الأخيرة ببطاقة عامل مقاولات من 5 /5 / 2009
- نتيجة الكشف الطبي الأولي المتضمنة صلاحيته للعمل مبيض محارة
- شهادة قياس المهارة

hanaamo 20-05-2018 09:33 PM

ايضاح
 
جزاك الله كل خير استاذنا ولكن انا سالت زوجة عامل المحارة الاوراق دة مش معاها ولكن هى سالت فى التامينات قالو ليها ان الورقتين دول عندهم فى الملف بتاع جوزها لكن المشكلة هى انهم بيقولو انة المدة بتاعة زوجها ناقص ليها سبع سنوات لكى يستحق معاش فتعمل اية دلوقتى وربنا يوفقك لما فية الخير

الصياد 21-05-2018 10:39 AM

الورقتين مهمتين ومطلوبتين لبحث الحالة

hanaamo 21-05-2018 02:56 PM

ايضاح
 
السلام عليكم
ربنا يوفقك لما فية الخير لك وللناس
تم ارسال الورق المطلوب على ميل حضرتك بس ورقة الكشف الطبى بتاريخ ٢٠٠١مفيش بتاريخ ٢٠١٠ هل هتنفع حضرتك ولو مش هتنفع نسال عليها تكون موجودة فين مش المفروض يكون لو عمل شهادة بتاريخ ٢٠١٠تكون بردة فى الملف وربنا يجزيك كل خير

الصياد 22-05-2018 03:50 PM

المستندات الواردة - راجع المرفق
http://www.mediafire.com/file/zqatpl...9%8A%D8%A9.rar
وعنوانه
تامين اقل من المدة لصرف المعاش - مبيض محارة - مجموعة ثانية


المطلوب بالمداخلة 11 نتيجة الكشف الطبي الأولي المتضمنة صلاحيته للعمل مبيض محارة
عند اصدار بطاقة عامل مقاولات في الفترة من 5 / 2009
وهو مستند مهم للغاية لاتخاذ قرار في بحث هذه الحالة - يتم مراجعة مكتب التأمينات الذي أصدر هذه البطاقة

hanaamo 23-05-2018 01:38 AM

ايضاح
 
السلام عليكن استاذنا الفاضل
حضرتكزوجة مبيض المحارة راحت مكتب التامينات ولقت مفيش اى ورقة طالعة من وزاة الصحة بهذا النص لكن لقت ورقتين منهم ورقة مكتوب فيها ان نسبة العجز شرطة يعنى مفيش ومستوى المهارة اول وانا ارسلت ليك الورقتين على الميل الشخصى لحضرتك لكن لو مش دول هى تروح تشوفها فين مش المفروض انةكان بيدفع التامينات يباء تكون فى الملف ولا الورقة دى بتتوجة لجهة اخرى فهى تروح تشوفها فين وجزاك الله كل خير على كل تعبك معانا وعن الجميع

الصياد 23-05-2018 02:51 PM

1 مرفق
المستندات الواردة - راجع المرفق
http://www.mediafire.com/file/ot14pw...8%AB%D8%A9.rar
وعنوانه
تامين اقل من المدة لصرف المعاش - مبيض محارة - مجموعة ثالثة


ورقة مكتوب فيها ان نسبة العجز شرطة يعنى مفيش
هذا بالنسبة للعجز الظاهري
ولا يغني عن ضرورة نتيجة الكشف الطبي الأولي المتضمنة صلاحيته للعمل مبيض محارة عند اصدار بطاقة عامل مقاولات في الفترة من 5 / 2009

الرأي :
يتلخص في الآتي :

تضمن القرار الوزاري رقم 554 لسنة 2007 بشأن القواعد المنفذة لقانون التأمين الاجتماعى الصادر بالقانون رقم 79 لسنة 1975
الموجود ضمن التشريعات ضمن قرارات وزير التأمينات بالموقع

مادة (204)
على مكتب الصندوق المختص إتخاذ ما يلي :
1- إعطاء العامل بياناً بحالته التأمينية للتقدم به إلى وزارة القوى العاملة والهجرة لقيده في سجلاتها وتحديد مستوى مهارته.
2- عرض العامل على اللجنة الطبية بالهيئة العامة للتأمين الصحي لإجراء الفحص الطبي الإبتدائي وإثبات حالته الصحية ومدى لياقته لممارسة المهنة المطلوب الإشتراك عنها.
ويتم إثبات نتيجة الكشف الطبي ببطاقة اشتراك المؤمن عليه وبملفه الألكتروني .
وبالنسبة للمؤمن عليه الذى سبق تسجيله فى أى مكتب تأمينات ولم يسبق عرضه على اللجنة الطبية بالهيئة العامة للتأمين الصحى يتولى المكتب المختص عرضه على اللجنة الطبية عند تقدمه بطلب تجديد البطاقة.
ويتحمل الصندوق المختص برسم الكشف الطبي في الحالتين السابقتين ، والذي تتحدد تكلفته وإجراءاته بموجب إتفاق بين رئيس الصندوق المختص ورئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي.
ويتم إعادة عرض العامل علي اللجنة الطبية في الحالتين الآتيتين :
1 – تغيير مهنته .
2 – تاريخ انتهاء البطاقة.


مادة (205)
على المكتب تسليم العامـل بطاقة الإشتراك وفقاً للنموذج رقم (205) المرفق فور تقدمه بالتقرير الطبي الصادر عن اللجنة الطبية بنتيجة الفحص الطبي الابتدائي المتضمن لياقته لممارسة المهنة المطلوب الاشتراك عنها و شهادة قياس المهارة أو بشهادة القيد بالنسبة للحالات التى لم يحدد لها مستوى مهارة وتكون البطاقة سارية طوال مدة صلاحية شهادة قياس المهارة او شهادة القيد .
وعلى المقاول أن يتحقق من أن العامل يحمل بطاقة إشتراك تأمين إجتماعى.


مادة ( 208)
إذا حال المرض أوالإصابة اللذان يقعان للمؤمن عليه أثناء مدة إشتراكه بينه وبين مزاولة العمل تعتبر مدة إشتراكه مستمرة خلال هذه الفترة إذا ثبت العجز الكامل أوالعجز الجزئي وصدر قراراللجنة الخماسية بعدم وجود عمل آخر له أو وقعت وفاته بحسب الأحوال ويتم تحصيل الإشتراكات المستحقة عنها.


بناء علي ما تقدم
وحيث يعتبر نموذج الكشف الطبي الأولي ضروري لصحة اصدار بطاقة عامل المقاولات .

وحيث لم يصدر هذا النموذج عند اصدار هذه البطاقة في 9 / 2001 و 5 / 2003 و 5 / 2009 .

وحيث اقتصر التقرير الطبي الصادر عام 2001 بناء علي طلب المكتب لبيان لياقته الطبية لمهنة مبيض محارة ، علي التشخيص الطبي : أثر عملية بالبطن لاستئصال الطحال ، ولم صدر نموذج الكشف الطبي الأولي بلياقته الطبية لمهنة مبيض محارة .

وحيث تضمن تقرير مستشفي منشية البكري العام المحرر 18 / 12 / 2017 : بتاريخ 15 / 10 / 2010 تم دخول المريض قسم الرعاية المركزة ويشكو من تليف بالكبد وتضخم بالطحال وخلل بوظائف الكليتين ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ منذ أكثر من ثمان سنوات وما زالت الحالة تتدهور منذ تاريخ 15 / 10 / 2010 حتي تاريخه ولم يتم التحسن .

وحيث تضمنت القرارات الصادرةمن التأمين الصحي لا ستحقاقه في معاش والده :
قرار 2012 :
- ثبت للجنة أنه يعاني استئصال قديم للطحال وتضخم وتليف بالكبد مع استسقاء بسيط بالبطن ووظائف الكبد في الحدود الطبيعية .
- المذكور حالته غير قابل للشفاء وفي حكم غير القادر علي التكسب مدي الحياة .
قرار 2014 :
- ثبت للجنة أنه يعاني استئصال قديم للطحال وتضخم وتليف بالكبد مع استسقاء بسيط بالبطن ووظائف الكبد وصورة الدم في الحدود الطبيعية .
- المذكور غير قادر علي التكسب لمدة عام ويعاد العرض .
قرار 2015
- ثبت للجنة أنه يعاني تضخم وتليف بالكبد واستئصال قديم للطحال بدون استسقاء وظائف الكبد طبيعية وارتفاع بالصحائف 522 .
- المذكور غير قادر علي التكسب لمدة عام ويعاد العرض .
قرار 2017
- ثبت للجنة أنه يعاني تضخم وتليف بالكبد - استئصال للطحال وظائف الكبد في الحدود الطبيعية .
- المذكور غير قادر علي التكسب لمدة عام واحد ويعاد العرض .

وحيث تاريخ الوفاة : 24 / 12 / 2017

وحتي يمكن تطبيق المادة 208 من القرار الوزاري في شأنه يتطلب الأمر تقديم طلب للمكتب لعرض مذكرة كاملة بحالته وجميع المسندات المؤيدة لها علي الإدارة المركزية للجان الطبية ، وذلك من خلال المنطقة التابع لها المكتب ، لبيان مدي لياقته للعمل مبيض محارة في تاريخ اصدار بطاقة عامل المقاولات في 5 / 2009


مرفق ملخص للحالة

hanaamo 23-05-2018 05:44 PM

ايضاح
 
السلام عليكم استاذنا الفاضل
جزاك الله كل خير عن تعبك ومجهودك الفائق لمساعدة الاعضاء وجعلة الله فى ميزان حسناتك
تم تحميل المرفق وكل شى متوفر ولكن زوجة كانت هناك فى مكتب التامينات اليوم وتم الاتى بالنسبة لانها طالبت بورقة التامين الصحى انة قادر على العمل ورد عليها الموظف انة طبيعى كان قادر على العمل بدليل انة بيدفع وفتح تامينات وان ورقة الكشف الطبى مكتوب فيها انة مستاصل الطحال ونظرة ٩/٦ ودة معناة انة لا يوجد عائق للعمل ولكن مشكلتهم فى المكتب انة مش من حقو يسدد السبع سنوات اللى انقطع فيهم عن الدفع بيقولو ممكن لو كان ٣او ٤شهور لكن سبع سنوات مينفعش فهل تقول ليهم على الفرة من القانون ٢٠٨فى انة مرض خلال العمل الى ان توفاة الله ولا اية وجزاك الله كل خير عن الجميع

الصياد 23-05-2018 05:56 PM

يتم توجيه الطلب الي مدير المكتب مرفقا به طباعة ما تضمنته المداخلة 17 والمرفق بها
ويتم تسليمه علي صورة من الطلب للمكتب
وتترك للمكتب فرصه أسبوع لبحثه وموافاتكم برد رسمي

hanaamo 23-05-2018 06:22 PM

ايضاح
 
اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الصياد (المشاركة 51373)
يتم توجيه الطلب الي مدير المكتب مرفقا به طباعة ما تضمنته المداخلة 17 والمرفق بها
ويتم تسليمه علي صورة من الطلب للمكتب
وتترك للمكتب فرصه أسبوع لبحثه وموافاتكم برد رسمي

الف شكر لحضرتك وان شاء الله يتم عمل اللى حضرتك قولتة وتجهيز كل الاوراق وجزاك الله خيرا


الساعة الآن 12:08 AM.

Powered by vBulletin® Version 3.8.6
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd. Trans by