استشارة-هل اعرضة على لجنةعجزاخرى-نعم مع إرفاق الشهادات الطبيةالمؤيدةلحالته-مادة66مكرر
 

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

لا اطيل على حضرتك

الحالة اللى اعرضها هى حالة اخى

يعمل مدرس وتاريخ التعيين 9/12/1991

يعانى من الاتى

مرض الصرع المذمن مع وجود تشنجات مزمنة

خلع متكرر فى الكتف الايمن وتم عمل عمليتين اول واحدة هى تضييق بالمفصل ولاكن لم تنجح لوجود نوبات صرع وتم عمل تثبيت بمفصل الكتف الايمن بمسمار ولاكن حركة الكتف محدودة لا يمكنة رفع اليد اللى اعللى وتم عرضىة على لجنة المفاصل فى التامين الصحى لتغيير مفصل الكتف ولاكن كان قرار اللجنة هو
لا يحتاج الى تغيير مفصل وعرض على لجنة العجز لتقدير نسبة العجز وتوصيف الاعمال

ضيق فى القناة العصبية مع وجود انولاق غضروفى قطنى وانزلاق غضروفى عنقى مما يؤثر على حركة الارجل ويوجد بها خزلان مع الالم عرق النسا فى الجزء السفللى
وبالنسبة للجزء العلوى بيلبس رقبة علشان ترفع الحمل عن الفقرات العنقية ولما بيقلع الرقبة عدم التحكم فى حركة اليد اليمنى واليسرى ( يعنى فيها رعشة )ولا يجوز التدخل الجراحى فى حالتة ولا يجوز تغيير المفصل لة

وتم عرضة على لجنة العجز فى 2009

وكان قرار اللجنة هو عجز مرضى جزئى مستديم متعارض ( و عملة مدرس )

واصبح يعمل المدرسة على امن البوابة من تاريخ ثبوت العجز ( لان قرار اللجنة عجز مرضى جزئى مستديم متعارض ) و منذ تقريبا من 6 اشهر بدئت الحالة تسوء

ولاكن الحالة اسائت والان اصبح لا يعرف كيف يذهب الى المنزل مع وجود نسيان شديد ولا يفتكر اى حاجة يعنى ممكن يكون يعرف واحد ولاكنة ينسى اسمة ووصلت الحالة الى انة نسي اسم اولادة ولا يعرف التفرقة بينهم ولما بينزل للشارع بنخاف علية لانوا مش بيعرف يرجع وبنلاقية راح حتت تانية مش عارفها ينى ممكن يركب اى حاجة مواصلات
المهم تم عمل لة سلسلة فى رقبتة مكتوب عليها الاسم وتشخيص الحالة وارقام تليفونات والحالة علشان احنا تعبنا جدا ولا يوجد من يلازمة للذهاب الى العمل

ماذا افعل

هل اعرضة على لجنة عجز اخرى

وهل حالتة ينطبق عليها تطبيق المادة 66 لاننى سمعت عن موضوع المادة دى ومش عارف ازاى اتجة لانى اجهل القوانين

ارجو من حضرتك مساعدتى وتوجيهى

واشكرك جدا

هل اعرضة على لجنة عجز اخرى
نعم مع إرفاق الشهادات الطبية المؤيدة لحالته

وهل حالتة ينطبق عليها تطبيق المادة 66 لاننى سمعت عن موضوع المادة دى ومش عارف ازاى اتجة لانى اجهل القوانين
هذا إختصاص لجنة العجز

استحقاق معاش الوالد
 

السلام عليكم ورجمة الله وبركاتة

هل اخى يستحق ان ياخذ من معاش والدى الموجود على قيد الحياة

حضرتك ان معاش والدى 2500 جنية

واخى سيتم تسوية حالتة عن طريق اللجنة الخماسية لانة غير قادر على العمل

طبعا هو اساسى المرتب الخاص باخى هو 580 واللى بيقبضوا الصافى 2000

مع علم حضرتك ان مدة خدمة اخى هى منذ عام 1991 يعنى 25 سنة خدمة

الوالد على قيد الحياة ومازال بيصرف معاشة الخاص بة

هل يجوز لاخى بعد تسوىة حالتة عن طريق اللجنة الخماسية ان يستفيد من معاش والدى

لان معاش الوالد على علمى انة يوجد بة بند معاش الوالد بند (معاش الابناء)

ارجوا افادتى واشكرك على اهتمامك بسؤالى والرد عليا

ملحوظة

عند سؤالى عن موضو اخى والمعاش اللى هايحصل علية قالوا ليا

ان اخوك لو سوى عن طريق اللجنة الخماسية مش هاياخد اى حاجة

وفى موظف هو اللى قاللى ن موضوع ان اخى ممكن انوا يستفاد من معاش والدى

ارجو افادتى هل يتسحق الاستفادة من معاش والدى ووالدى مازال على قيد الحياة

واشكر حضرتك لاهتمامك باستفسارى

هل اخى يستحق ان ياخذ من معاش والدى الموجود على قيد الحياة
لا

استشارة
 

اسلام عليكم
انا طولت على حضرتك فى الاسئلة
طبعا حضرتك افادتنى عنموضوع ان اخى لا يمكن ان ياخد من معاش الابناء و ابى مازال على قيد الحياة
طيب هل يجوز اضافة اخى الى معاش ابى حيث انة من المستفيدين من المعاش بعد عمر طويل لابى
واشكرك جدا جدا

استشارة
 

[QUOTE=king;40597]اسلام عليكم
انا طولت على حضرتك فى الاسئلة
طبعا حضرتك افادتنى عنموضوع ان اخى لا يمكن ان ياخد من معاش الابناء و ابى مازال على قيد الحياة
طيب هل يجوز اضافة اخى الى معاش ابى حيث انة من المستفيدين من المعاش بعد عمر طويل لابى
عل اساس انة سيخرج من اللجنة الخماسية ويسوى معاشوا
انا باقول انوا يضاف الى المعاش ويستفيد من معاش والدى بعد عمر طويل على اساس انة خرج
من الخدة عن طريقاللجنة الخماسية
واشكرك جدا جدا[/QUOTE

استشارة-ننتظر قرار اللجنة الطبية
 

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة
لا اطيل على حضرتك لانى قد عرضت موضوعى وموضوع اخى على حضرتك من قبل ولاكن ساذكر حضرتك بالموضوع
تم عرض اخى على لجنة العجز الطبى بالتامين الصحى فى 2009 وكان العجز هو (عجز مرضى جزئى مستديم متعارض )
هذا من 2009
ولاكن حصل تطوير فى حالة اخى الصحية وتم عرضة على لجنة العجز ثانية فى 2016 لانة عندوا صرع من النوبات الكبرى ثم تطورت الحالة الى انة عندوا اضطرابات فى الذاكرة
المهم اللجنة اعطت لى نموذج استشارة من رئاسة اللجان الطبية بالاسعاف
ولاكن عند عرضنا ثانية على اللجنة بعد عرضنا على استشارى النفسية برئاسة اللجان الطبية اعطت لى نموذج استشارة اخر من العيادة التابع لها باردوا استشارى نفسية بس الدكتور رئيس الجنة هنا حدد اسم الدكتور اللى كشف على اخى ( اسم الاستشارى )
وكان نتيجة الكشف هو نوبات صرع من النوبات الكبرى مع اضرابات بالذاكرة وقدام خانة التوصية كتب علاج مع ملاحظة مستمرة
المهم لا اطيل على حضرتك لما رجعت تانى نموذج الاستشارة للدكتور رئيس اللجنة قاللى
هاشوفك يوم 30/12 فسئلتوا طيب هو لازم اجيب اخويا معايا لانوا بيتعبنى فى المشى
قاللى ايوة لانوا هاياخد القرار فى الجلسة اللى جاية
السؤال هنا
هل عند ثبوت العجز الكلللى على اخى يطبق علية القرار ولا هايصفى ويطلعوة معاش مع علم حضرتك انوا تاريخ التعيين 1991 ومازال على قوة العمل حتى الان
هو رئيس اللجنة قاللى المرة اللى جاية هاياخد كللى
انا مش فاهم كللى يعنى اية يعنى هايسوى معاشوا لحد كدا
ولا هاياخد مرتبوا لحد لما تتحسن حالتة او سن المعاش ايهما اقرب ولا اية
يعنى عايز اعرف معنى عجز كللى
وماهى حقوقة االى المروض ياخدها لان هو لسة لية 14 سنة تقريبا علشان يطلع معاش
واشكر حضرتك لاهتمامك بسؤاللى

استفسار
 

الاستاذ الفاضل محمدالصياد
بعد مساء الخير
نجن فى حيرة من موضوع اخى اللى انا اتكلمت علية سابقا
تم عرضةعلى لجنة العجز
ولاكن لا يوجد اى افادة ونحن فى حيرة جدا جدا
لان الدكتاترة تم عرض الحالة عليهم وعلى التقارير المرفقة
وتم الحديث مع المريض ولاكن فى النهاية كانت النتيجة لا شيء
لماذا
طيب سئلت الدكتور
طيب انا عايز اعرف نتيجة اللجنة
قاللى حاجة وانا مش عارف اية هى
قاللى بعد 10 ايام يا ريت تراجع التامينات اللى اخوك تابع ليها
انا مش فاهم اى حاجة ارجو من حضرتك لو فى اى افادة لان وزجتة فى حالة قلق
ما معنى كلمة بعد 10 ايام ابقى راجع التامينات
انا عن نفسى مش فاهم اى حاجة
لو فى اى حاجة ممكن حضرتك تكون فاهم معنى كلمة ابقى راجع التامينات
واشكرك جدا لاهتمامك باستفسارى

باقى استفسار
 

هل معنى كلمة بعد 10 ايام راجع التامينات اللى اخوك تبعها( الكلمة اللى قالهاللى الدكتور فى اللجنة )
يعنى هما هايسوى معاشوا على كدا
ولا هايديللوا قرار زى اللى فات ( عجز مرضى جزئى مستديم متعارض )
طيب لو هايديللوا نفس القرار لية ماقلناش علية
ولا هايطلعوة برة الخدمة

ولا اية اناعارف انى طولت على حضرتك فى اسئلتى بس مافيش اى حد ممكن انوا يجاوبنى
او بمعنى اصح كل واحد عايز يدينى معلومة يعنى بكام
كل حاجة بكام وياريت يديك المعلومة صحيحة
انا اثق فى الله اولا وفى حضرتك ثانيا
جزاك الله كل خير على المنتدى اللى انتى عامللوا للناس اللى زييى

الإجراء الطبيعي إرسال القرار إلي التامينات
وعليك مراجعتها للوقوف علي قرار اللجنة

استفسار
 

الاستاذ الفاضل /محمد الصياد

اولا اشكرك جدا للاهتمام والرد عليا

هل الاجراء الطبيعى هو ارسال قرار اللجنة الى التامينات فى حالة العجز الكللى فقط ولا فى حالة العجز الجزئى المستديم

وهل لو هو نفس القرارا لا يتم اخبار المريض بنفس القرارا
ولا فى حالة تعديل القرارا لا يتم اخبار المريض الا عن طريق مكتب التامينات


وهل يوجد حالات

عجز مرضى كللى مستديم مع تطبيق القرار

او

عجز مرضى كللى مع عدم تطبيق القرار

و ماهو الموقف فى كلتى الحالتين
يعنى لو كان قرار اللجنة مع تطبيق القرار
او
مع عدم تطبيق القرار

تضمن قــــرار رئيس مجلس الإدارة الهيئة العامة للتأمين الصحى رقم 775 لسنة 2008

الفصل الخامس
أحكام العجز

((377))
يكون الكشف الطبى قانونيا ويعتبر امام لجان العجز بالمواصفات التالية
( أ ) قانونيات :.................
...........................

(ï؛* ) لا صلة بين هيئة التأمين الصحى ولجانها الطبية وبين الأفراد أو جهات الإدارة .. ويمتنع نهائيا استلام أو تسليم اى ملفات أو مستندات أو قرارات ويقتصر التعامل بين التأمين الصحى والجهة التأمينية فقط ....................

استفسار
 

الاستاذ الفاضل استاذ محمد الصياد
بالنسبة لموضوع اخى اللى انا اتكلمت مع حضرتك علية
قرارا اللجنة الطبية هو
مادة 1
تقرر للمذكور اعلاة من اليوم اجازات مرضية استثنائيةمتتالية بالاجر الكامل دون الحاجة لاعادة العرض على اللجان الطبية وذللك حتى الاحالة للتقاعد[/size] تطبيقا لاحكام المادة 66 مكرر من القانون 47 لسنة 1978 المعدل بالقانون 115 لسنة 1983 بنظام العاملين المدنيين بالدولة واحكام القانون 79 لسنة 1975 وتعديلاتة واحكام الفقرة الثانيةمن المادة الثالثة لقرار وزير الصحة رقم 259لسنة 1995 بتطبيق احكام انقضاء المدد لاعتبار ان المرض قد استقر بالعجز طبقا لاحكام القرار الوزارى لوزيرة التامينات رقم 266 لسنة 1980 والذى صدر بوافقة وزير الصحة

مادة 2
يعادةالعرض علينا فى حالة تقدمة بطلب كتابى لجهة عملةلاعادة عرضة عند تحسنة لقطع الاجازة المرضية ويصدر قرارنا بالاستمرار او قطع الاجازة وكذلك عند تقدمة بطلب كتابى لجهة عملة لتسوية معاشة وعلى جهة الادارة ارسال طلبة مع ملف الخدمة واصل قرارنا لمكتب التامينات والعاشاتللاحالة منة بموجب نموذج 103 مكرر تامينات الى لجنة العجزباللجنة الطبية العامة المتخصصة وتصدر فى حينة شهادة واخطار العجز من تاريخ اصدار الشهادة

تم تصدير هذا القرار الى مكتب التامينات التابع لة اخى ومن مكتب التامينات تم ارسالة الى جهة عملة عن طريق المندوب وتم وضعة فى ملف خدمتة

هذا كان قرار اللجنة الطبية
ولاكن السؤال هنا
مادة 1 تقول انة فى اجازات مرضية استثائية بالجر الكامل دون الحاجة لاعادة العرض على اللجنة الطبية وذلك حتى الاحالة للتقاعد

مادة 2 تقول بتقديم بطلب كتابى لتسويةمعاشة
انا مش عارف ازاى مادة 1 تقول اجازات حتى التقاعد ومادة 2 تقول بتقديم طلب كتابى لتسوية معاشة

يوجد له زملاء فى العمل ربنا يهدى الجميع الكلام كتير جدا جدا وبيطلعوا اشاعة انت دفعت كام والحاجة دى مش من حق اخى وانا مش عارف هما عايزين يقفوا فى اىمصلحة لاخى لانهم يكرهونة وكانوا فرحانين وهو بيروح الشغل وقاعد على البوابة وكانوا يهينونة ة ولما عرفوا ان اخى قد حصل على مرضى حتى الاحالة للتقاعد باردوا عايزين يشككوا فى قرار اللجنة
اية اللى ممكن انهم يعملوة وماذا نفعل
هل بعد صدور قرار اللجنة ووارسالة للتامينات هل يجوز لاى شخص الطعن علية ؟؟؟؟

اشكر حضرتك

الاستاذ الفضل استاذ محمد الصياد
اشكرك جدا للاهتمام باستفسارى
القرار تم ارسالة من التامين الصحى الى مكتب التامينات
ومندوب الادارة قد تسلم القرار من مكتب التامينات
وتم وضعة فى ملف خدمتة وافادونا فى الادارة بان اخوك من دلوقتى فى اجازة متصلة حتى بلوغ سن المعاش بالاجر الكامل
معذرة
هل من حق اى واحد ان يقوم بالطعن فى هذا القرار لانى بصراحة تعبت ومش قادر اجرى تانى والصح اية
هل اكتفى بهذا القرار
ام اطلب عرضة على اخرى خماسية
بمعنى هل عرضة على الخماسيةضرورى ولا مش ضرورى
لانى مش فاهم
واشكرك جدا

لا محل لعرضه علي اللجنة الخماسية
اتبع ما تضمنته المادة 2 من قرار اللجنة

"كذلك عند تقدمة بطلب كتابى لجهة عملة لتسوية معاشة وعلى جهة الادارة ارسال طلبة مع ملف الخدمة واصل قرارنا لمكتب التامينات والعاشاتللاحالة منة بموجب نموذج 103 مكرر تامينات الى لجنة العجزباللجنة الطبية العامة المتخصصة وتصدر فى حينة شهادة واخطار العجز من تاريخ اصدار الشهادة"

في حالة رغبته في الحصول علي المعاش

هل يعرض ام لا
 

استاذى الفاضل استاذ محمد الصياد
معنى كلام حضرتك ان اخى دلوقتى فى مرضى بالاجر الكامل حتى سن التقاعد طبقا للمادة (1)
ولا يحتاج فى الوقت الحالى الى عرضة على لجنة خماسية
ويتم عرضة على اللجنة الخماسية فى حالة طلب كتابى منة بتسوية معاشة طبقا للمادة ( 2 )
واذا لم يتقدم بهذا الطلب يظل فى مرضى بالجر الكامل حتى سن التقاعد
هل انا فاهم صح ولا غلط
اشكر حضرتك

راجع جيدا المادة 2 من قرار اللجنة الطبية
مادة 2
يعادةالعرض علينا فى حالة تقدمة بطلب كتابى لجهة عملةلاعادة عرضة عند تحسنة لقطع الاجازة المرضية ويصدر قرارنا بالاستمرار او قطع الاجازة وكذلك عند تقدمة بطلب كتابى لجهة عملة لتسوية معاشة وعلى جهة الادارة ارسال طلبة مع ملف الخدمة واصل قرارنا لمكتب التامينات والمعاشات للاحالة منة بموجب نموذج 103 مكرر تامينات الى لجنة العجزباللجنة الطبية العامة المتخصصة وتصدر فى حينة شهادة واخطار العجز من تاريخ اصدار الشهادة