استاذنا الفاضل
تقدم ابن عاجز سنه67 سنه الي اللجنه الطبيه التابعه للهيئه القوميه للتأمين الصحي
افادت انه عير قادر علي الكسب لمده عام كما افادت ان العجر بعد سن60
هل يستفيد من معاش والده ؟ واذا كان لا يستفيد فهل له التظلم من قرار اللجنه ؟
واي مكان سيتم العرض عليه ؟
وجزاكم الله خيرا

أولا : طبقا للفقرة (ى) من المادة الخامسة من القانون 79 لسنة 1975 وتعديلاته يشترط فيه :
( أ ) أن يكون العاجز عن التكسب كل شخص يقدر له عجز يحول كلية بينه وبين العمل أو ينقص قدرته عن العمل بواقع 50% على الأقل .
(ب) أن يكون العجز ناشئا بالميلاد أو نتيجة حادث أو مرض .
(ﺠ ) أن يكون هذا الحادث أو المرض قبل سن الستين .

وبالتالي يكون قرار اللجنة :
انه غير قادر علي الكسب لمده عام كما افادت ان العجز بعد سن60
قد جانبه الصواب حيث يتنافي مع الشرط (ج)
حيث الشروط المطلوبة يجب أن تكون جميعها متوافرة

ثانيا :التظلم من قرار ثبوت العجز عن الكسب أو عدمه .
( أ ) تتم أمام لجان فض المنازعات المشكلة بقرار رئيس الصندوق .
(ب) تعقد بمقر التأمينات الاجتماعية .
(ﺠ ) طبقا لأحكام المادة 153 امام اللجنة المشكلة بالمادة 258 من قرار وزير المالية 554 لسنة 2007
(د ) ولا تختص به لجان التأمين الصحى أو إداراته بكافة المستويات .
(ﻫ ) لا يجوز للهيئة العامة للتأمين الصحى قبول اى تظلم من قرار اللجنة العامة فى طلب معاش العجز عن الكسب .
(و ) على المتظلم أن يمثل بنفسه أمام لجنة فض المنازعات المشار اليها .

حيث تضمن القرار الوزاري رقم 554 لسنة 2007
الموجود ضمن قرارات وزير التأمينات
ضمن التشريعات بالموقع

على من يقع عبء اخطار الابن أو الاخ بقرار عدم ثبوت العجز و الصادر من اللجنه الطبيه -هل على الهيئه العامه للتأمين الصحى ؟ ام تتولى الهيئه القوميه للتامين الاجتماعى اخطار صاحب الشأن به فور تلقيها قرار اللجنه الطبيه؟(هل هناك الزام على الهيئه العامه للتأمين الصحى باخطار صاحب الشأن "الابن أو الاخ "بقرارها بعدم ثبوت العجز )

معني ذلك ان مده30 يوم تبداء من تاريخ اخطار الهيئه لصاحب الشان ام من تاريخ صدور قرار العجز وما هي المهله المحدده للهيئه لاخطار صاحب الشان

المفترض أن صاحب الشأن
يتابع بنفسه نتيجة العرض علي اللجنة
وبالتالي تحدد المدة من تاريخ علمه بالقرار من أي من الجهتين

اشرتم الى ان التظلم من قرار اللجنه الطبيه بالهيئه العامه للتأمين الصحى بعدم ثبوت عجز الابن او الأخ عن الكسب يكون أمام لجنه فض المنازعات
1-هل هذا يعنى أنه ليس من حق الابن أو الاخ طلب العرض على لجنه التحكيم الوارد زكرها بقرار رئيس الصندوق رقم 2661 لسنه 2010 والتى يكون مقرها مديريه القوى العامله
2-اذا كان من حق الابن أوالأخ طلب العرض على لجنه التحكيم المشار اليها بالقرار السابق فهل له ان يتقدم بطلب لعرض النزاع على لجنه فض المنازاعات دون ان يسبق عرضه على لجنه التحكيم (أقصد هل يجوز لصاحب الشأن فى خلال 30 من أخطاره بقرار اللجنه الطبيه أن يطلب عرض النزاع مباشره على لجنه فض المنازعات دون العرض على لجنه التحكيم )وعلى هذا النحو مده ال30 يوم المشار اليها فى الماده 258 لعرض النزاع على لجنه فض المنازاعات كيف تستقيم مع ضروره العرض على لجنه التحكيم أولا
3-هل يجوز هنا اللجؤ للقضاء دون سابقه العرض على لجنه فض المنازاعات (أقصد من فات عليه ميعاد ال 30 يوم ومن ثم لم يقبل طلبه بعرض النزاع على لجنه فض المنازعات هل تقبل دعواه امام القضاء من الناحيه الشكليه )وهل هناك ميعاد محدد لرفع الدعوى
4-متى يجوز للابن اوالأخ السابق صدور قرار من اللجنه الطبيه بقدرته على الكسب ان يطلب اعاده العرض على ذات اللجنه وهل يشترط مده محده لاعاده العرض فى هذه الحاله

الموضوع لا يتعلق بحالة عملية
هذا ليس سؤال
هذا بحث

والمنتديات مهمتها
الاجابة علي ما يعترض المشاركين من حالات فعلية
وليس عمل البحوث

واشك أن لديك معلومات واجابات علي هذا الموضوع
لذلك أطلب منك الاجابة علي أسئلتك
لمراجعتها وحتي أقطع الشك باليقين
وليستفيد منها المشاركين بالمنتدي


ملحوظة : راجع ردي السابق علي سؤال مشابه
ضمن موضوع بعنوان
الاجازات وفقا لقانون العاملين المدنين بالدوله-المنتدي للحالات العملية لاالافتراضية

وقد تضمن

كل عام وسيادتكم فى أتم صحه
وبدايه لو كانت لدى اجابات على اسألتى ما سألتها
أما كونها افتراضيه فقد يكون ذلك صحيح فى أجزاء منها فقط (وقصدى من وراء ذلك أن يشمل السؤال كافه الاحتمالات وفى حاله طلبكم لحالات عمليه فهى موجوده ) ودعنى الخص لسيادتكم اسألتى السابقه فى سؤال واحد
ما هى مراحل ومواعيد تظلم الابن أو الأخ من قرار ثبوت العجز عن الكسب من عدمه بدءا من صدور قرار اللجنه الطبيه وانتهاءا برفع دعوى أمام القضاء