البرنامج: بعد المداولة
القناة: الأولي المصرية
عام: 2000
ضيوف الحلقة : الأستاذ الدكتور عادل عز وزيرالتعليم والبحث العلمي السابق وعضو مجلس الشوري وأستاذ التأمين بتجارة القاهرة -- الأستاذ الدكتور ابراهيم مرجان أستاذ التأمين بتجارة القاهرة -- الأستاذ الدكتور مصطفي مظهر أستاذ التأمين بتجارة المنوفية -- الأستاذ الدكتور رفعت رضوان المدير السابق لهيئة التأمين الصحي في مصر -- الأستاذ محمد حامد الصياد وكيل أول وزارة التأمينات
تقديم: عبدالمجيد خضر
الموضوع : المحددات الأساسية لامتداد مظلة التأمين الصحي مستقبلا ( منهج التطبيق " التدرج في التطبيق علي فئات المواطنين أو التدرج في التطبيق الجغرافي " -- القدرة والرغبة ومن يتحمل فرق التكلفة بين الايراد ونفقة التأمين - تنظيم الخدمات الصحية في مصر الوضع الحالي بين المنظمات الصحية تنافسي وليس تكاملي -- حل المشكلة المالية الحالية للتأمين الصحي القائم ) -- لو أن أجور العاملين بالدولة زادت بذات نسبة الزيادة في تكلفة العلاج ما كانت هناك مشكلة مالية - في تأمينات الحياة يحدد قسط متساوي رغم أن الخطر في كل سنة يختلف -- ويتم استثمار الزيادة في القسط عن التكلفة في السنوات الأولي لمواجهة الزيادة في التكلفة عن القسط في السنوات التالية -- ويجب مراعاة ذلك في اشتراكات التأمين الصحي لتغطية فرق التكلفة بعد سن التقاعد مع انخفاض الدخل -- شركات التأمين في أمريكا ينص العقد علي عدم جواز الغاء التأمين الصحي بعد الوصول لسن معين -- اشتراك صاحب المعاش للعلاج 1% فقط ولا يوجد اشتراك صاحب عمل - وبالنسبة للمؤمن عليهم بعضهم غير مشترك في التأمين الصحي وبالتالي لايوجد فرق اشتراك لتغطية فرق التكلفةعند اشتراكه كصاحب معاش - التأمين كسلعة محددة التكلفة -- في التأمين لاعلاقة بين ايرادات وتكلفة كل سنة -- فكرة التأمين المعانتؤدي الي تحول التأمين الصحي الي علاج بالمجان -- الفرق بين التأمين الاجتماعي والتأمين التجاري في تحديد قيمة القسط -- توزيع عبء الاشتراك بين العامل وصاحب العمل والدولة -- تقديم خدمة التأمين الصحي مباشرة بواسطة هيئة التأمين الصحي أو من خلال استئجار هذه الخدمة -- ثلاث أساليب لأداء خدمات التأمين الصحي ( امتلاك نظام التأمين الصحي كافة امكانيات العلاج -- لايمتلك أية امكانيات ويتعاقد مع المستشفيات والأطباء ...الخ -- نظام مختلط بين الأسلوبين ) -- نظام التأمين الصحي قام منذ البداية علي الأسلوب الأول -- حاليا يطبق الأسلوب الثالث
ملحوظة: البيانات الرقمية والاحصائية التي تتضمنها الحلقة تمثل الوضع في تاريخها