المادة (75) من الرابط المشار اليه:
التظلم من قرارات اللجان الطبية يقدم من اى من المنتفع أو جهة الإدارة بالشروط والأوضاع التالية
1 - التظلم من قرارات اللجان الطبية أو الاعتراض عليها تتم ويختص بها :
( أ ) التظلم من قرارات اللجان الطبية الفرعية تتم أمام اللجان الطبية العامة .
(ب) التظلم من قرارات اللجان الطبية العامة تتم أمام إدارات اللجان الطبية بالفروع المكلفة بذلك .
(ï؛* ) التظلم من قرارات اللجان الخاصة أمام إدارة التظلمات بالإدارة المركزية للجان الطبية .
2 - يشترط لقبول التظلم الشروط التالية :
- أن يتقدم المنتفع لجهة إدارته بطلب مدموغ بطوابع التأمين الصحى حسب الفئة المقررة وطوابع اتحاد المهن الطبية خمسون قرشا .
- مدة قبول التظلم من تاريخ علمه بالقرار .
(1) أن يتقدم المتظلم من قرار اللجنة الطبية الفرعية لجهة إدارته خلال ثلاثة أيام.
(2) أن يتقدم المتظلم من قرار اللجنة الطبية العامة أو الإدارة المركزية للجان الطبية لجهة إدارته خلال أسبوعين.
(3) مدة قبول الاعتراض أن يتم فور وصول القرار لجهة الإدارة على أن يرسل بموجب مذكرة معتمدة من السلطة المختصة موضح بها مبررات الاعتراض للجهات وفق الاختصاصات أعلاه .
- شروط قبول التظلم .
(1) أن يرسل بالطريق الادارى من جهة الإدارة بناءا على طلب المتظلم مستوفيا الطوابع المقررة واضح به تاريخ تقديم الطلب .
(2) أن توافق جهة الإدارة على رفع التظلم .
(3) أن تقوم جهة الإدارة بإرفاق أصل القرار المتظلم منه محررا عليه تاريخ علمه بالقرار (( وفى كافة الأحوال لا يجوز نظر تظلم إلا على أصل القرار المتظلم منه ولا تصلح صورة طبق الأصل ))..
(4) ترفع جهة الإدارة ملفا إلى الجهة الطبية المقررة بالفقرة أعلاه للنظر فى التظلم وهذا الملف يتضمن .
* الطلب المستوفى والمشفوع برأيها .
* مرفقا به أصل القرار المتظلم منه .
* مرفقا به مستندات التظلم والذى لم تأخذ بها اللجنة .
- شروط قبول الاعتراض .
(1) أن يكون مبررا .
(2) أن يكون فور ورود القرار لجهة الإدارة .


مرفق نسخة أخري من الفصل الأول إجراءات اللجان الطبية